| 種別※ |
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| 参加者氏名※ |
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※姓と名の間にスペースを入れてください。 |
| フリガナ※ |
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※全角カタカナで入力してください。 |
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※姓と名の間にスペースを入れてください。 |
| 学校名 / 所属 |
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| 学年 |
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※一般は入力不要です。 |
| 年齢※ |
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※開催日当日の年齢を入力をしてください。 |
| 性別 |
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| 種目１※ |
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※中学生３０００ｍは男子のみ |
| 種目１の記録※ |
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※種目１の自己記録を入力。記録がない場合は参考記録・目標記録で可。（例）12秒1 |
| 種目２ |
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※中学生３０００ｍは男子のみ |
| 種目２の記録 |
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※種目２の自己記録を入力。記録がない場合は参考記録・目標記録で可。（例）4分35秒7 |
| 郵便番号※ |
〒- |
| 住所※ |
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※郵便番号を入力すると２段目まで自動入力されます。それ以降を３段目に入力してください。 |
| 保護者氏名 |
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※未成年の場合は入力必須。 |
| 電話番号※ |
- - |
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※昼間に連絡のつく番号を入力してください。未成年の場合は保護者の電話番号を入力。 |
| メールアドレス※ |
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| 誓約事項※ |
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※以下の誓約事項に同意した場合のみ申し込みが可能です。 |
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私は本大会に参加するにあたり、大会中の不慮の疾患や生命に関わる重大な |
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事故等も一切自分の責任とし、主催者に対しては何ら迷惑をかけません。 |
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また、本大会に備えて体調にも万全を期し、大会当日は安全と健康第一で |
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競技を行います。 |
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